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原发性高血压引起的良性小动脉硬化的肾小动脉病变在一段很长时间内不至于发展至引起肾小球和肾小管缺血性病理变化的严重程度，即使发生了缺血性肾小球和肾小管病变，甚至出现了肾功能不全，其发展也是缓慢的，很少发生终末期尿毒症，或在出现尿毒症前多数已死于心、脑血管合并症。 原发性高血压所致肾损害，如果治疗及时，能较好地控制血压，保护肾等重要脏器，肾损害是完全可以得到控制的，甚至是可以逆转的，这类病蛤可以带病存活很长时间或痊愈。如血压得不到有效控制，不注意保护肾脏或继续使用对肾有损害作用的药物，则会加重肾血管的损伤，继续发展可导致肾功能不全，直至尿毒症。 原发性恶性高血压引起的恶性肾小动脉硬化能迅速导致肾功能衰竭，预后较差。 |