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过敏性紫癜的肾脏损伤发生情况?

2011-4-25 14:49:14 本站原创 佚名 【字体:

过敏性紫癜的肾脏损伤可见于30-60%的病例。 

有无肾脏损害决定过敏性紫癜的预后。有肾脏损伤预后较无差,如有称为紫癜性肾炎。

时间:多发生在起病2周~2月内或更晚。因此早期无尿改变不能轻视应密切观察,经常检查尿常规、24小时尿蛋白定量等。 

表现:血尿、蛋白尿、管型伴血压升高和浮肿,少数也可呈肾病表现 

预后:大多数能康复,少数可发展为慢性肾炎,死于慢性肾衰。

   过敏性紫癜性肾炎是指过敏性紫癜(HSP)时出现的肾实质损害,是儿童时期占第1位的继发性肾小球疾病,也是决定过敏性紫癜患儿病程和预后的关键因素。近年来小儿HSP的发病率明显上升,国外报道其发病率至少为135/1000000,大约为成人的100倍。国内由于环境污染等因素发病率远远高于发达国家,其确切的发病率尚无报道,但有报道其患病率5年中增加了2倍,达121/10000HSPNHSP的常见继发病,以尿检异常诊断肾损害的发生率为2560%,若以肾组织学改变为标准在90%以上,若以尿酶、尿微量白蛋白等为标准则达100[34]。国外报道儿童HSPN约有15%在10年后、20%在20年后进展到肾功能衰竭,国内报道其肾功能衰竭的发生率约在215%左右是儿童慢性肾功能衰竭的主要病因之一。从而已经成为严重影响着小儿身心健康的常见病。为此,儿童HSPN一直是国内外肾脏病领域研究的热点

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