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尿毒症治疗中心肾性高血压,肾功能不全失代偿期病历报告---辽宁大连患者

2004-10-5 10:25:47 本站原创 Admin 【字体:
刘某 ,男 ,57岁, 辽宁省大连人.邮编:116011。以腰酸乏力一年、视物模糊一月为主诉于2003年4月27日入院。患者一年前自觉头晕、腰酸乏力,无恶心呕吐、浮肿等现象。在当地化验血肌酐200umol/L,尿素氮16.32mmol/L,测血压170/90mmHg,在当地服用洛汀新、心痛定、降压药等治疗,症状好转,未引起注意,一月前症状加重,伴恶心、视物不清,查血压180/100mmHg,血肌酐261umol/L,尿素氮23.88mmol/L。慕名来院求治。既往有高血压20年,去年CT诊为肾上腺实质瘤,已作手术处理。冠心病史10年,其它无记载。查体:血压170/100mmHg,神清检查合作,瞳孔等大,对光反射良好,肺(一)、心界向左扩大,心率80次/分、律齐,主动脉瓣区可闻及2级收缩期杂音,腹平坦,肝脾未触及,双肾区有叩击痛,双下肢浮肿。实验室检查:血肌酐169.0umol/L,尿素氮15.27mmol/L,尿酸14.92mg/dl,甘油三脂2.73mmol/L,胆固醇4.81mmol/L,总蛋白64g/L,白蛋白42g/L,尿检查正常,心电图提示心肌广泛性供血不足,B超左肾弥漫性损伤、体积编小。入院诊断:肾性高血压、肾功能不全失代偿期。入院后给予冬虫活血素等中药口服配合中药灌肠等治疗18天,查肾功能:血肌酐降至118.8umol/L,尿素氮降至6.09mmol/L,血压平稳,症状好转出院。

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