病因 1. 先天不足　父母身体虚弱时交嫥，受孕之后，胎儿先天生殖之精不足，禀赋不足，禀赋薄弱，出生之后则生长、发育不良，如得不到及时调养和治疗，成年后则生殖功能低下或丧失而导致不孕。 2. 后天失养　脾胃为后天之本，气血生化之源。若少年多病，损伤脾胃；或久病长期服药，导致脾胃功能受损，或饮食不足，气血生化无源，均可导致营血化源匮乏。孕育需要营养的滋养，营血不足，则不能正常孕育。 3. 七情失调　凡胸狭窄，精神郁闷，多愁善虑之人，气机郁滞，肝气郁结，导致气血失和，冲任失调，“月事“不能以时下，故无子。 4. 饮食失宜　饮食不节，饥饱失宜，或过食肥甘厚味，或嗜酒伤中，损伤脾胃，脾失健运，聚湿生痰，疾湿互结，流注下焦，阻碍胞官气血运行，则导致不孕。 5. 温热入侵　女子月经期不注意阴部卫生，或不洁性交，或经期性交，或反复做阴道检查，导致湿热毒邪侵犯胞宫，损伤冲任，扰乱气血正常运行，而不能受孕。 病机 1. 病位　女子不孕的病位在胞宫，为肾所主，病机上与紧有、肝、脾关系密切。尤其是肾脏。 2. 发病机制　女子不孕的病机主要是肾、脾、肝功能失调和痰湿、瘀血、湿热阻滞胞宫，损伤冲任所致。因为肾为先天之本，主生殖之精；脾为后天之本，为气血竽化之源，肝主藏血，疏泄气机。只有肾、脾、肝功能正常，受孕才有物质基础。 （1） 肾气亏虚先天禀赋不足　或早婚纵欲，损伤肾气，肾精不足。天葵不能按时而至，冲任脉虚，胞宫失养，则不能授精成孕。如肾阳虚，胞宫失于温煦，则宫寒不孕；肾阳虚，气血不足，冲任脉虚，则孕育物质匮乏而导致不孕。 （2） 营血不足　血是胎孕的物质基础。女子素体虚弱，阴血不足，或脾胃亏虚，不能化生营血，或久病损伤营口血，均可导致血虚少，冲任脉虚，胞宫失养，则不能授精成孕。正如《格致余论》所说：“精成其子，血成其胞，胎孕乃成。今妇人无子，率由血少不足以援精也。” （3） 肝郁气滞　肝主清志而条畅气血，若郁闷不舒，损伤肝气，肝失条达，肝郁气，则气血失和，冲任失调，月事不能以时下，故难以受孕。 （4） 痰湿阻络　过食肥甘厚味、或嗜酒伤中、脾失健运，聚湿生痰，或形体肥胖，“胖人多痰”；或脾肾阳虚，内生痰饮，痰湿阻滞，气机不畅，胞络不通，冲任失调，月事不调而不能受孕。 （5） 瘀血内停　经期产后，余血不尽，或感受外邪，血热互结或筹凝血瘀；或久病入络，气血瘀阻；或阴血亏虚，血行不畅，瘀阻胞宫；或气虚不能行血，血行瘀血。瘀血结于胞宫，损伤冲任，气血不能，月事不调，故难以受孕成胞。正如＜医宗金鉴＞所说：“因宿血积于胞中，新血不能成孕。” （6） 湿热稽留　阴部不洁，感受湿热毒邪，内入胞宫，导致胞络不通，冲任失调，气矲不畅，因而精不能成子，血不能成孕。